九游会J9【聚焦珠海两会】珠海市政协委员褚靖:加强父母教育社家校联动提高青少年心理健康水平

2024-02-01 00:57:28

  九游会J9近几年,青少年心理健康状况一直是社会各界关注的热点,今年两会,珠海市政协委员褚靖也带来了相关的提案,他认为,提高青少年心理健康水平应该从家长抓起,建议加强对父母的教育。

  褚靖表示,目前青少年心理健康状况十分严峻。数据显示, 2021年3月,中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示,青年期的心理健康问题较为多发,我国青少年抑郁检出率为24.6%,其中重度抑郁为7.4%,检出率随着年级的升高而升高,小学阶段的抑郁检出率为1成左右,其中重度抑郁的检出率为1.9%-3.3%;初中阶段的抑郁检出率约为3成,重度抑郁的检出率为7.6%-8.6%;高中阶段的抑郁检出率接近4成,其中重度抑郁的检出率为10.9%-12.5%。《2022国民抑郁症蓝皮书》显示,我国18岁以下抑郁症患者占总人数的30.28%。在抑郁症患者群体中,50%的抑郁症患者为在校学生,41%曾因抑郁休学,学业压力已经成为压在青少年抑郁症患者身上的一座大山。2023年10月10日,在第32个“世界精神卫生日”之际,好心情联合中国品协会精神卫生分会,在北京共同发布了《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书,报告显示,高中生抑郁检出率为40%,初中生抑郁检出率为30%,而小学生的抑郁检出率为10%。

  褚靖在接受采访时表示,青少年出现心理问题后基本都是到公立医疗机构的心理科就诊和治疗,按照西医方法学的量表和诊断标准很容易就被诊断为抑郁症或焦虑症,然后按照心理医师的意见给与药物等治疗。“但是事实真是这样吗?北京大学第六医院(以下简称“北大六院”)儿童病房主任、儿童心理卫生中心副主任曹庆久曾表示,国内青少年抑郁症诊断的确存在诊断扩大化的现状。一方面,近年来青少年抑郁就诊人数增多,客观上会导致扩大化诊断可能性;另一方面,更关键的是,抑郁症有严格诊断标准,但与之对应的是,国内儿童精神科医生短缺。一些精神科医生缺乏相关儿童精神疾病的诊断技能,只根据量表来评定,假如量表显示孩子有重度抑郁,医生就诊断为重度抑郁。”褚靖说,“上海市精神卫生中心儿少科主任杜亚松曾说,用量表评估抑郁情绪或抑郁状态,每个人都有可能有抑郁情绪,但这不是‘疾病’。”

  褚靖指出,目前公立医院为了效率,没有时间详细了解青少年抑郁情绪的原因,一般会先做量表,假如结果与医生的判断没有冲突,就快速给出一个初步诊断,或者采取比较模糊的态度,会先诊断为“抑郁状态”,这一过程不可避免会出现扩大化诊断。而北大六院儿童精神科医生钱英向曾指出,针对青少年心理问题的诊断,除了让青少年做相关量表,以及进行一些操作性测试外,最后也是最核心的环节是——与青少年交谈。

  褚靖认为,目前青少年心理问题处理存在过度医学化。他表示,从诊断、致病原因到治疗,抑郁症的生理—精神医学模式并不可靠,在西方已经受到很多精神病学者、心理学者的批评,而在我国,这个概念和认识模式则处于主导地位九游会J9。《2022国民抑郁症蓝皮书》指出,学生抑郁的原因77.39%在人际关系、69.57%在家庭关系,因此青少年问题核心是家长出了问题;家长意识不到自己的问题,不解决家长问题,单纯给孩子用药物是解决不了根本问题的。

  针对青少年心理健康问题,褚靖还提出了另外一个客观存在的现实问题,目前的心理疗法公认是首选,但是受限公立医院诊疗机制影响,受惠人群有限。一般三甲精神专科医院会开设心理门诊,但心理治疗师数量少,患者挂上号的概率极低,哪怕患者第一次幸运挂上了号,之后也不一定能挂上同一位心理治疗师的门诊。而在综合性三甲医院多数没有设立心理治疗师,核心原因是投入产出比太低。“举例来说,假如一万名抑郁症患者需做心理治疗,一名心理治疗师一天只能接诊5名患者,一个月20个工作日,大约要100名心理治疗师接诊,而一名精神科医生一天可以看50人,只需10人就可以对1万名患者诊疗九游会J9。更不用说针对父母的家庭治疗。”褚靖说。

  针对目前存在的这些问题,褚靖提出了亮点建议:首先九游会J9,转变思路,高度重视父母家庭教育对于青少年心理健康的重要性,创建健康家庭教育模式,教育部门遴选社会上评价高的心理咨询师进行分片区指导,定期对全体家长进行“模法”父母教育即提高父母自身的心理水平。“提高青少年心理水平从家长抓起,要让全社会父母都知道,孩子心理健康影响最大的一定是父母是家庭,心理问题和疾病是两回事,不要过早扩大化、医学化去治疗。”褚靖说。

  此外,褚靖还建议,政府牵头,以市场机制为引导,构建可持续的心理咨询师-学校-家庭共建的青少年心理健康教育联盟,充分发挥社会上优秀心理咨询师的资源,利用学校作为家庭教育指导服务站点的实体阵地,全面形成社会、学校助力家庭内生长的心理健康指导自助模式。“我呼吁每个学校都需要配备一名心理健康副校长,和卫生副校长是两回事,卫生副校长主要针对疾病,而心理健康副校长主要从心理咨询专业角度出发,另外也需要配备足够的心理咨询师。”褚靖说。